（※は入力必須事項です）
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お名前
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特典その１ 「とらぶる＠ヴァンパイア！」オフィシャルHPの応援者様リストに掲載！
応援バナーを設置して頂きましたお手持ちのwebページのサイト名、HPアドレスを記入してください。
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Ｗｅｂサイト名
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Ｗｅｂアドレス
（例）http://www.tactics.ne.jp/~tactics/vamp_sp.html
▼ Ｗｅｂサイト バナーアドレス
（※掲載サイズは２００ｘ４０ドットになりますのでご注意ください）
（例）http://www.tactics.ne.jp/~tactics/img/tactics_banner.jpg
■特典その２ とらぶる＠ヴァンパイア！のスタッフロールにお名前を掲載！
掲載可能な方は以下の
チェックボックス
にチェックを入れてください。
・掲載してもＯＫ
■後日、Tactics･luxuryスタッフよりダイレクトメールを送る場合があります。
もし可能でしたら、ダイレクトメールを送っても良いメールアドレスをお教えいただければ幸いです。
メールアドレス
メールアドレス (確認の為、再度入力)
■ご意見、ご要望等がございましたらこちらにご記入いただけると担当が喜びます。